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不要忽略沉默的杀手“丙肝”

3月18日是全国爱肝日,今年“爱肝日”的主题为“预防丙肝,防患于未然”。东莞市第三人民医院感染科主任医师张丽华提醒您:“不要忽略丙肝这个沉默的杀手。”

丙肝是丙型病毒性肝炎的简称,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。这种疾病并不像乙肝一样为大家所熟知。据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。在我国,HCV感染率为3.2%。“由于目前还没有有效的丙型肝炎疫苗,且丙型肝炎早期没有特殊不适,往往容易被人忽视。丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。许多患者都是在肝硬化代偿期、失代偿期才出现不适症状前来就诊,这个时候已经错过了最佳的治疗时机,预后往往很差,可谓是沉默的杀手。”张丽华主任这样告诉我们。


 

好预防,防患于未然

在日常生活中,不少人们提起丙肝就“色变”,这也大可不必。事实上,丙肝与乙肝、艾滋病等疾病类似,主要是通过性接触、血液和母婴三种途径传播的,正常的社交活动、一起吃饭、游泳、共用座便器、呼吸等一般不会传染丙肝病毒。

那么,应该通过哪些途径预防丙肝疾病呢?第一,洁身自好,远离毒品,避免多人共用注射器。第二,避免性传播。对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议婚前可以做好相关检查,若性伴侣为丙肝病毒感染者,在性交时请正确使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。第三,母婴传播提前预防。第四,经皮和黏膜途径传播,推行医疗器械和有关用具等应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。第五,做好输血安全保障工作。

 

期诊断、治疗,可以痊愈

那么哪些人需要进行筛查?对于HCV感染的高危人群,例如:有静脉吸毒史的人群,接受血液透析的患者、HIV感染者、血友病患者等,进行常规HCV感染筛查是必要的。“除了这些人群之外,八十、九十年代初做过手术输血的人群,以及穿耳环、纹身、不规范诊疗机构拔牙等人也要做好检查,以防漏诊。”张丽华主任这样告诉我们。

丙肝如何诊断?首先,要进行的是HCV抗体筛查,如果呈现阳性,则需要进行HCV-RNA的检查,一般整个过程下来需要将近一周的时间。“由于丙肝为非常规的检查,时间比较长,要花费200余元,许多人并不愿意进行检查,以至于许多病人错过了早期诊断和治疗的机会。”张丽华解释说,“病程越是发展到后来,治疗难度和治疗费用都会相对增加,如果发展到肝硬化、肝癌这样不可逆转的结局。”

“丙肝虽然发病隐匿,后果严重,但是其治愈率也是较高的,尤其是早期发现及时治疗,治愈率可以达到80%。”张丽华主任告诉我们。一旦诊断为丙型肝炎后应该立即至正规医院专科医师指导下接受规范治疗,以最大限度地提高治愈率。